ประกันรถ: ภาคบังคับไม่ทับซ้อนภาคสมัครใจ! เข้าใจกรมธรรม์ รู้สิทธิ์ไม่เสียประโยชน์ - singhalaw

  • Home
  • ประกันรถ: ภาคบังคับไม่ทับซ้อนภาคสมัครใจ! เข้าใจกรมธรรม์ รู้สิทธิ์ไม่เสียประโยชน์

ประกันรถ: ภาคบังคับไม่ทับซ้อนภาคสมัครใจ! เข้าใจกรมธรรม์ รู้สิทธิ์ไม่เสียประโยชน์

14 สิงหาคม 2025 singhalaw 0 Comments

ประกันรถ: ภาคบังคับไม่ทับซ้อนภาคสมัครใจ! เข้าใจกรมธรรม์ รู้สิทธิ์ไม่เสียประโยชน์

1. ลักษณะสำคัญของเหตุการณ์ หลักกฎหมาย และข้อคิด

ลักษณะสำคัญของเหตุการณ์

คดีนี้เป็นข้อพิพาทเกี่ยวกับความรับผิดชอบค่าสินไหมทดแทนระหว่างบริษัทประกันภัยสองแห่ง. เหตุการณ์เริ่มต้นขึ้นเมื่อรถยนต์คันหนึ่งซึ่งทำประกันภัยภาคบังคับ (พ.ร.บ.) ไว้กับโจทก์ (บริษัทสัมพันธ์ประกันภัย จำกัด) ได้รับความเสียหายและผู้ขับขี่บาดเจ็บจากการเฉี่ยวชนกับรถบรรทุกอีกคันหนึ่ง ซึ่งรถบรรทุกคันดังกล่าวได้ทำประกันภัยภาคสมัครใจประเภท 1 ไว้กับจำเลย (บริษัทกมลประกันภัย จำกัด (มหาชน)). โจทก์ได้จ่ายค่ารักษาพยาบาลเบื้องต้นให้แก่ผู้บาดเจ็บไป 5,297 บาท และได้ฟ้องจำเลยเพื่อเรียกร้องเงินจำนวนดังกล่าวคืน.

ประเด็นสำคัญที่ศาลต้องวินิจฉัยคือ จำเลยในฐานะผู้รับประกันภัยภาคสมัครใจของรถบรรทุก จะต้องรับผิดชอบค่าเสียหายจำนวน 5,297 บาทนี้หรือไม่.

หลักกฎหมายและคำวินิจฉัยศาลฎีกา

ศาลฎีกาได้ชี้ให้เห็นถึงความแตกต่างและการทำงานร่วมกันของการประกันภัยรถยนต์ 2 ประเภทหลักในประเทศไทย:

การประกันภัยภาคบังคับ (ตามพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ. 2535):

    ◦ ลักษณะสำคัญ: เป็น การประกันภัยที่กฎหมายบังคับ ให้เจ้าของรถทุกคันต้องจัดให้มี.

    ◦ สาระสำคัญของมาตรากฎหมาย: มาตรา 7 แห่งพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ. 2535 บัญญัติให้เจ้าของรถซึ่งใช้รถหรือมีรถไว้เพื่อใช้ ต้องจัดให้มีการประกันความเสียหายสำหรับผู้ประสบภัย เพื่อคุ้มครองชีวิต ร่างกาย หรืออนามัย. หากไม่ปฏิบัติตามย่อมมีโทษตามกฎหมาย.

    ◦ วงเงินความคุ้มครอง: ในขณะเกิดเหตุคดีนี้ วงเงินสูงสุดสำหรับความเสียหายต่อร่างกายหรืออนามัยคือ 50,000 บาทต่อคน. (ปัจจุบันได้มีการปรับวงเงินความคุ้มครองขั้นต่ำสำหรับการบาดเจ็บ/อนามัยเป็น 80,000 บาทต่อคน และหากถึงขั้นเสียชีวิตหรือทุพพลภาพถาวร อาจสูงถึง 500,000 บาทต่อคน).

    ◦ วัตถุประสงค์: เพื่อให้ความคุ้มครองพื้นฐานแก่ผู้ประสบภัยจากรถทุกคน.

การประกันภัยภาคสมัครใจ:

    ◦ ลักษณะสำคัญ: เป็นการประกันภัยที่ ไม่บังคับ เกิดจากความตกลงกันระหว่างผู้เอาประกันภัยกับผู้รับประกันภัย.

    ◦ สาระสำคัญของกรมธรรม์ในคดีนี้: กรมธรรม์ประกันภัยภาคสมัครใจของจำเลยระบุเงื่อนไขความคุ้มครองความรับผิดต่อบุคคลภายนอกในความเสียหายต่อชีวิต ร่างกาย หรืออนามัยไว้อย่างชัดเจนว่า จะคุ้มครอง เฉพาะส่วนที่เกินวงเงินสูงสุดตามพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ. 2535 เท่านั้น โดยรับผิดในส่วนเกินนั้นไม่เกิน 250,000 บาทต่อคน (ปัจจุบันปีที่มีการแก้ไข กรมธรรม์ภาคสมัครใจบางส่วนอาจคุ้มครองขั้นต่ำ 500,000 บาทต่อคนในส่วนความรับผิดต่อบุคคลภายนอก).

    ◦ วัตถุประสงค์: เพื่อขยายความคุ้มครองเพิ่มเติมจาก พ.ร.บ. และสามารถตกลงเงื่อนไขต่าง ๆ ได้เองโดยไม่ขัดต่อกฎหมาย.

คำวินิจฉัยของศาลฎีกาที่ 12896/2557:

• ศาลฎีกาได้วินิจฉัยว่า เนื่องจากค่าเสียหายในคดีนี้มีจำนวนเพียง 5,297 บาท ซึ่ง ยังอยู่ในวงเงินความคุ้มครองของการประกันภัยภาคบังคับ (50,000 บาทต่อคนในขณะนั้น).

• ดังนั้น ความเสียหายนี้จึง ไม่อยู่ในความรับผิดชอบของจำเลย ซึ่งเป็นผู้รับประกันภัยภาคสมัครใจ.

• ศาลเห็นว่า ข้อตกลงในกรมธรรม์ประกันภัยภาคสมัครใจที่กำหนดให้คุ้มครองเฉพาะส่วนที่เกินวงเงิน พ.ร.บ. นั้น เป็นการ กำหนดความคุ้มครองมิให้เกิดความซ้ำซ้อนกับการประกันภัยภาคบังคับ และเป็นการแบ่งความคุ้มครองออกเป็นคนละส่วนกัน.

• ข้อตกลงเช่นนี้ ไม่ขัดต่อกฎหมาย ความสงบเรียบร้อย หรือศีลธรรมอันดีของประชาชน และไม่ทำให้บุคคลภายนอกเสียสิทธิที่จะได้รับค่าเสียหายแต่ประการใด.

• ศาลฎีกาจึงพิพากษายืนตามศาลชั้นต้น ให้ยกฟ้องโจทก์. โจทก์จะต้องไปเรียกร้องค่าเสียหายจากผู้รับประกันภัยภาคบังคับ หรือเจ้าของรถ หรือผู้กระทำละเมิด แล้วแต่กรณี.

ข้อคิดหรือประโยชน์จากเนื้อหา เพื่อเป็นข้อเตือนใจในการใช้รถใช้ถนน

คำพิพากษานี้ให้บทเรียนสำคัญเกี่ยวกับการประกันภัยรถยนต์ที่ผู้ใช้รถใช้ถนนควรรู้:

เข้าใจขอบเขตความคุ้มครองของประกันภัยแต่ละประเภท: การประกันภัยรถยนต์มีสองชั้นที่ทำงานต่างกัน. พ.ร.บ. (ภาคบังคับ) เป็นความคุ้มครองพื้นฐานสำหรับความเสียหายต่อชีวิตและร่างกาย. ส่วน ประกันภัยภาคสมัครใจ จะเข้ามาเสริมในส่วนที่เกินจากความคุ้มครองของ พ.ร.บ. เท่านั้น.

ตรวจสอบกรมธรรม์ของคุณอย่างละเอียด: อย่าคิดว่าประกันภาคสมัครใจจะครอบคลุมทุกอย่าง. เงื่อนไขในกรมธรรม์สำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเงื่อนไขที่ระบุว่าความคุ้มครองจะเริ่มเมื่อใด และในวงเงินเท่าใด. การทำความเข้าใจจะช่วยให้ทราบสิทธิและหน้าที่เมื่อเกิดเหตุ.

ความสำคัญของการมีประกันภัยทั้งสองประเภท: แม้ พ.ร.บ. จะเป็นภาคบังคับ แต่การมีประกันภัยภาคสมัครใจจะช่วยเพิ่มความคุ้มครองให้เพียงพอต่อความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นได้จริงในปัจจุบัน โดยเฉพาะหากมูลค่าความเสียหายสูงเกินกว่าวงเงินของ พ.ร.บ..

รู้ว่าควรเรียกร้องค่าเสียหายจากใคร: หากเกิดอุบัติเหตุและความเสียหายที่เกิดขึ้นไม่เกินวงเงินความคุ้มครองของ พ.ร.บ. (เช่น ค่ารักษาพยาบาลเล็กน้อย) การเรียกร้องควรเป็นไปจากผู้รับประกันภัยภาคบังคับ หรือเจ้าของรถที่กระทำละเมิดก่อน. ประกันภัยภาคสมัครใจจะเข้ามามีบทบาทเมื่อมูลค่าความเสียหายสูงเกินกว่าวงเงินของ พ.ร.บ..

ต่ออายุ พ.ร.บ. เสมอ: การทำ พ.ร.บ. เป็นข้อบังคับทางกฎหมาย และมีโทษหากไม่ปฏิบัติตาม. เพื่อความคุ้มครองและความปลอดภัย รวมถึงหลีกเลี่ยงการทำผิดกฎหมาย ควรตรวจสอบและต่ออายุ พ.ร.บ. ให้ถูกต้องอยู่เสมอ.